增生性疣状白斑的最佳疗程

骨髓病态疣状白点（PVL）是一种罕见的顽固病态白点，属于肝癌前病变，因其有较大可能发展为气管鳞肝癌或疣状肝癌而较强致命病态，极必须引来赞许。多半耳鼻喉心理医生精通传统文化白点的诊断和替代疗法，但大多却对 PVL 的警惕病态不高。因此很多 PVL 高血压并未及时得到无论如何替代疗法。

PVL 令人满意和替代疗法之外的循证医学文档很少，为了一致该病致命因素、临床研究病症和最佳替代疗法方案，澳大利亚内达华 Mike O'Callaghan 联邦医疗中心耳鼻喉科的 Wesley 教授等彻底改变了 26 篇关于 PVL 的文章，共关乎高血压 329 由此可知，于 2015 年 10 年末发表于 Otolaryngol Head Neck Surg 杂志上。他们搜索了 1985-2014 年间 Ovid、PubMed、Cochrane Database 和粉红色文献，所纳入的研究工作均有高血压随访和一致复发率。

该综述显示 PVL 流行病学特征与传统文化鳞状细胞肝癌（SCC）相异，高血压极少为女病态（66.9%）和不吸烟者（65.22%）。同时，烟草并非致命因素。所纳入高血压的最少年龄为 63.9 岁，最少随访年数为 7.4 年，这段时间内每个高血压最少切除 9.0 次。相比之下来说，研究工作数据不背书年龄、病态别和吸烟是恶病态令人满意的致命因素。

有人提出 PVL 与 进化瘤病毒（HPV）的之外病态。Palefsky 等在 7 个既往诊断为 PVL 高血压中用 PCR 样品 HPV，89% 含 HPV-16。结果显示 HPV 可能在 PVL 的病理令人满意中起起着，但此次纳入的大极少文章并未提及 HPV 的起着，故未来 PVL 研究工作中需对 HPV 更加关注。

PVL 可受累气管所有胸部，齿龈最常见，颊粘膜其次。该病诊断的关键在于病变的临床研究和许多解剖学令人满意。疣状骨髓和相异程度的发育不良提醒 PVL。PVL 的许多组织医学可为白点、疣状骨髓，最终令人满意为浸润病态肝癌。布 1 同一高血压从骨髓病态疣状白点令人满意到浸润病态肝癌（a）2002 年复合过分；（b）2007 年中晚期疣状肝癌；（c）2008 年浸润病态鳞状细胞肝癌

布 2 从骨髓病态疣状白点令人满意到浸润病态肝癌的许多解剖学令人满意，此布与布 1 为同一高血压（a）2002 年，过分复合；（b）2007 年早期，疣状过分骨髓；（c）2007 年中晚期，疣状肝癌；（d）2008 年，侵袭病态鳞状细胞肝癌

PVL 最常见替代疗法方式为开刀，但 222 名高血压中复发率达 71.2%。对 277 名高血压进行亚群分析，恶变转化率达 63.9%，最终有 39.6% 的高血压死于此病。其次为伽马射线和激光替代疗法。多半来说肝癌前病变或中度不类似骨髓必须开刀、激光、电切、冷冻或光推进力替代疗法。

PVL 是一种较强高度恶变率的白点。临床研究心理医生要高度警惕，对知悉高血压进行高龄随访，多次切除。替代疗法取决于依赖病态的许多组织病理特征，尤其是频繁发生的临床研究和许多组织医学诊断相符。临床研究心理医生应做好随访，密切联系关注病变的临床研究变化，同时多次切除以降低误诊率。

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编辑： 周薇